“誉见奇迹”第100期 来自真实世界的报道 现年56岁的王先生已抗癌足足5年，回想2017年的春天，王先生被确诊鼻咽癌伴双肺转移。 彼时王先生事业上时值巅峰；生活上子女刚刚走出校园踏入社会。 王先生的病情宛如晴天霹雳，轻易击垮了王家的心理防线。还是作为顶梁柱的王先生首先振作起来，为了家人他也要争取重归健康！ 在与主治医师的沟通后，王先生于2017年4月接受了同步放化疗联合尼妥珠单抗的治疗方案。长达1年多的治疗期间，王先生忍受了各种令人不适的不良反应，取得了对肿瘤的阶段性胜利-鼻咽及双肺肿瘤几近消失，疗效评估为CR。 时间来到2019年夏天，定期复查中王先生被发现肺部再次出现多发转移灶。生活才进入正轨的王家必须再次面对病魔侵袭。 2019年8月 复发-胸部CT 2019年8月 复发-胸部CT 经过充分沟通，2019年9月，王先生开始接受帕博利珠单抗联合白紫的治疗方案，经过6周期的免疫联合化疗治疗，王先生的病情再度转好，疗效评估为PR。 2020年1月 治疗后胸部CT 2020年1月 治疗后胸部CT 尽管身体逐渐恢复，可经济压力随之而来，长期的治疗开支已经掏空了本就不富裕的家庭。在与主治医师沟通后王先生选择换用信迪利单抗联合卡培他滨作为替代方案。 可喜的是，在接下来的4周期联合治疗后，胸部肿块仍持续退缩，疗效评估为PR。 但受疫情影响，王先生无法及时返回医院治疗，就这么在家休息了3个月，2020年11月再次复查时，病情再次进展。 2020年11月 复发-胸部CT 2020年11月 复发-胸部CT 万般无奈下，王先生接受原方案再次治疗，3周期后疗效评估为SD。 这次没有达到客观缓解的疗效，让王先生大受打击，与家人慎重协商后，决定尽管价格昂贵，东拼西凑还是要使用进口的帕博利珠单抗。于是2021年2月起开始王先生再次使用以帕博利珠单抗为基础的免疫联合疗法。 可这次王先生一家心目中的神药却没有给王先生带来想象中的疗效。前后9个月中，主治医师先后换用3种治疗方案（尼妥珠单抗、GP化疗方案、替吉奥）用来联合免疫治疗，却仍然收效甚微，肿瘤持续进展。 百折不挠，终“誉”奇迹！ 几近绝望的王先生找到主治医师，在一次长谈后，王先生得知彼时刚刚上市的赛帕利单抗是全球第一个基于大鼠平台研制的全人源抗PD-1抗体，亲和力高、特异性强，免疫原性更低、安全性更好，疗效更优。 抱着最后一搏的想法，王先生与2021年11月开始尝试使用赛帕利单抗联合Apatinib/ target=_blank class=infotextkey>阿帕替尼的治疗方案。 仅两个周期后，肺部转移灶显著退缩，疗效评估为大PR！且无明显不良反应！ 治疗经过小结 收获了非常明确的疗效，王先生与家人欣喜万分，特别感谢誉衡生物生产了这么好的一个药物，挽救了父亲的生命，同时改善了他的生活质量。后续原方案治疗中，疗效评估持续PR！王先生及家人由衷地希望赛帕利单抗能惠及更多肿瘤病友，带给患者的更好的生活质量和长期生存。 誉妥®（赛帕利单抗）作为一款全球第一个基于大鼠平台开发的第四代全人源单克隆抗体，已获批用于复发难治的经典型霍奇金淋巴瘤治疗(客观有效率非头对头对比，92.86%，全球第一)，并且由于在晚期宫颈癌二线的临床研究中ORR达到27.8%(客观有效率非头对头对比，全球第一)且安全性好，被CDE评估为突破性疗法；同时获得《2022年CSCO淋巴瘤指南》及《2022年CSCO免疫检查点抑制剂临床应用指南》双指南I级推荐，并荣获《2022年CSCO宫颈癌诊疗指南》推荐！ 在晚期实体瘤单药治疗中，鼻咽癌患者的客观缓解率也达到36.8%！中位PFS达到5.52个月！中位OS达到23.03个月！ 王先生的案例提示我们，赛帕利单抗在鼻咽癌中的探索与征程不该就此停步！相信赛帕利单抗一定能让更多罹患鼻咽癌的患者获得更长久、更舒适的生活！ （仅供内部学习）至暗时刻，前路何往？
恶魔缠身，希望犹在？
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